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坐在屏幕前纵横捭阖手握鼠标指点江山不时抖音微博加“吃鸡”乐哉乐哉！那不妨和王明杰博士来做个小测试你且跟着做，王明杰博士老王给你“算上一卦”，动作看似简单，可能也会有朋友做不到。小A就有这样的烦恼。小A是某单位职员，长期电脑办公，最近经常加班，近段时间半夜手被“麻”醒，吃饭抓不住手里的筷子，还伴有手指疼痛……前来就诊，经临床诊断确诊为腕管综合征。腕管综合征是比较常见的周围神经卡压性疾病，也俗称“鼠标手”，它的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。在我们的手腕处有一个结构叫腕管，里面存在九根肌腱和一根神经，这根神经叫做正中神经。我们的腕管在一定因素的刺激下，神经受到了一定的损害，就有可能出现王明杰 主任医师 2024-09-06 10:34:12
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现在的白领，工作中每天使用电脑的频率非常高，况且公司配备的键盘、鼠标经常是最普通的款式，缺乏对手部、腕部人体工程学的支持，长期不良姿势给手腕带来的隐患——“鼠标手”。什么是“鼠标手”？“鼠标手”通常是指腕管综合征（Carpal tunnel syndrome, CTS），是由正中神经穿过腕管时受到挤压压迫而产生的一组症状和体征。来看看正中神经的走形，你大概就能了解一二了！正中神经行走在腕关节的一根管道中，可以把腕部的神经、动脉、静脉、肌腱想象成一堆乱七八糟的电线，而这根管道就是为了将这堆“电线”捆起来，让其井井有条的。这根管道由坚韧的韧带组成，如上图白色的部位就是，黄色的就是我们手腕部的正中王金武 主任医师 2024-03-20 16:55:24
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较重，夜间睡眠时无明显加重表现；④可伴有下肢麻木/乏力、行走不稳、脚踩棉花感、胸腹带紧绷感或束带感。建议首先至脊柱外科专科或骨科就诊行颈椎磁共振检查评估，进一步结合针对性体格检查一般可做出临床诊断。 三、其他常见引起手麻的疾病及症状特点 1. 上肢周围神经卡压性疾病（肘管综合征、腕管综合征等） 一侧或双侧特定几个手指或区域（如桡侧3-4个手指，或外侧环小指为主）的麻木不适，而且夜间或晨起时比较严重（可能存在夜间麻醒），提示周围神经卡压性疾病（腕管综合征、肘管综合征等）可能性较大；或者存在明确的手臂外伤，一般建议首先至手外科就诊，或至骨科就诊行肌电图检查。 2. 糖尿病周围神经病变 对于糖尿病王洪立 主任医师 2020-05-07 21:27:33
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副作用。长期使用短效生长激素可能引起液体积聚、腕管综合症甚至糖尿病等问题。因此，我们在追求更高、更强的同时，也必须正视并妥善管理这些潜在风险。各国政府的严格监管，确保了患者能够安全地使用这些药物，这既是科学的责任，也是对生命的尊重。在文化与社会的视角下，短效生长激素的使用经常被过度理想化。它在流行文化中常被描绘为“增高”的灵丹妙药，这无疑放大了它的正面效果，而忽略了实际使用中的复杂性和风险。在体育领域，它的使用更是受到严格的监控，任何未经许可的使用都可能导致运动员面临严厉的制裁。总的来说，短效生长激素是一种极具潜力的医学工具，它的科学价值不容忽视。但同时，我们也必须认识到，它是一种需要在专业指导下生长发育 健康号 2024-04-28 23:16:28
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肘管综合征又称肘尺管综合征，是指尺神经在肘管内受到慢性压迫或牵引而引起的以手部肌肉萎缩无力及手尺侧麻木、疼痛为主要表现的尺神经进行性损害，是临床上常见的周围神经卡压疾病，仅次于腕管综合征，常见于青壮年人群，也发生于老年人群。今天早读就为大家详解肘管综合征的诊治要点，值得大家学习参考！一定义肘管综合征又称迟发性神经炎，是指尺神经在肘部受卡压而引起，常继发于肘部慢性损伤，以进行性的手内在萎缩无力和手尺侧麻木为主要表现的临床症状群。Parnas 1878年首先报道Hunt 1916年称之为迟发性尺神经麻痹，Feindel和Stratford 1958年称之为肘管综合征。二肘管的解剖1.肘管是肱骨内程千 副主任医师 2019-05-13 16:20:47
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，导致手部感觉异常。然而，另一些患者可能没有麻木感，而是感受到颈部或手臂的疼痛，这可能是由于神经根受压引起的神经炎或炎症反应。还有一些患者可能会感觉手部发凉，这可能是由于血液循环受到影响，受压的神经根干扰了周围血管的正常功能。除了这些症状，一些患者可能还会出现手部无力、酸痛、肌肉抽搐或运动障碍等不同表现。因此，颈椎病的症状是多样化的，可能在不同患者之间有很大的变化。就像下图这样，神经的分布是分区域的。如果颈椎病变的位置较高，压迫的就不是掌管手的神经，可能仅有颈肩部或大臂部的疼痛、麻木、无力，而不会有手的麻木。其实，手麻的原因很多，绝不止是颈椎病才有这个这个症状。1.腕管综合征如果你有夜间睡觉被“麻王明杰 主任医师 2024-09-05 15:54:34
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颞下颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、小儿桡骨头半脱位、月骨脱位、髋关节脱位、膝关节脱位、下颌关节错缝、上肢关节错缝、下肢关节错缝、躯干关节错缝等； (3)筋伤：包括上肢筋伤（如冻结肩、肱骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、指肌腱断裂、屈指肌腱腱鞘炎）、下肢筋伤（如髋关节一过性滑膜炎、状肌综合征、臀肌挛缩症、膝关节侧副韧带损伤、膝交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、踝关节扭伤、跟腱损伤、跟痛症）、躯干筋伤（如落枕、颈椎病、腰部扭伤、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症）等； (4)骨病：包括化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎就医指导 健康号 2017-07-13 00:00:00
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臂丛上干，向后经肩胛骨上缘入冈上窝，绕经肩峰与肩胛颈之间入冈下窝，支配岗上肌，岗下肌。（岗上肌：位于斜方肌深面，起自肩胛骨的冈上窝，肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方，跨越肩关节，至于肱骨大结节上部。岗下肌：位于肩胛骨冈下窝内，肌的一部分被三角肌和斜方肌覆盖。肌束向外经过肩关节后面，止于肱骨大结节中部。）当肩胛上神经损伤，岗上肌和岗下肌功能受损，收缩力减弱，盂肱关节之肱骨头内旋（即肱骨大结节内旋），可诱发肩关节撞击综合症。继发上臂和前臂的生物力线改变，可提高患者网球肘和腕管综合症风险，以及手指腱鞘炎反复发作。锁骨下分支（略，疼痛涉及相关分支时，会逐一介绍，详见后期科普贴。）多为长支，分肌支和皮支王华 副主任医师 2022-06-09 08:22:18
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，后者二次离心即可分离得到富血小板血浆，其中富含多种生长因子，如血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子(TGF)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)和其他炎症调节因子，能促进组织修复、细胞增殖、血管生发和组织重塑等。 PRP治疗得到权威诊疗指南及专家共识认可 富血小板血浆的概念最早在1954年的《自然》杂志被提及，近十几年才被运用于临床治疗。此后，富血小板血浆的研究便加速推进。研究证明：富血小板血浆在骨关节炎模型中对抑制软骨退变、减少滑膜炎症、增进软骨分化、促进软骨再生有重要作用。 此外，PRP治疗膝骨关节炎得到权威诊疗指南及专家共识认可上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-09-12 09:08:44
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静脉注射均有效，每周给药1次。必要时可与其他DMARDs联用。常用剂量为7.5～20 mg/周。常见的不良反应有恶心、口腔炎、腹泻、脱发、皮疹及肝损害，少数出现骨髓抑制。偶见肺间质病变。是否引起流产、畸胎和影响生育能力尚无定论。服药期间应适当补充叶酸，定期查血常规和肝功能。 (2)柳氮磺吡啶（salicylazosulfapyriding，SASP）：可单用于病程较短及轻症RA，或与其他DMARDs联合治疗病程较长和中度及重症患者。一般服用4～8周后起效。从小剂量逐渐加量有助于减少不良反应。可每次口服250~500mg开始，每日3次，之后渐增至750mg，每日3次。如疗效不明显可增至每日3g。主要就医指导 健康号 2016-07-05 00:00:00
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